タワラ　ユウイチ
  俵　祐一   リハビリテーション学部 理学療法学科   准教授
■ 標題
  呼気筋トレーニングの臨床的有益性－脳血管障害における摂食嚥下・咳嗽機能での検証－
■ 概要
  目的：咳嗽力を高めるための呼気筋トレーニング（以下EMT）が摂食嚥下障害にも有効と言われているが，脳血管障害での報告は少ない．今回，摂食嚥下障害を有する脳血管障害患者にEMT による咳嗽や嚥下への効果について検証した．
方法：摂食嚥下障害を有する脳血管障害患者に対し，最大呼気圧の75％強度でEMT 負荷圧を設定し， 1 日25回，週5 日の頻度で4 週間EMT を実施した．その前後で呼吸筋力，咳嗽時最大呼気流量，嚥下機能検査，発声機能検査，肺機能検査を測定し比較検討した．
結果：16例の患者にEMT を実施し，呼吸筋力，嚥下機能，咳嗽時最大呼気流量，発声機能，肺機能において有意な改善を認めた．また，嚥下に関連する主観的症状の有意な改善も認めた．
結論：摂食嚥下障害を有する脳血管障害患者へのEMT 実施は，気道分泌物喀出能の改善や誤嚥リスクを軽減することができ，誤嚥性肺炎予防の手段として期待できることが示唆された．
  ◎俵祐一、藤島一郎、有薗信一、森下一幸、花井聡、岡田芳郎、片桐伯真、神津玲
  共著   日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌   日本呼吸ケア・リハビリテーション学会   28(2),279-285頁   2019/11